Prompt: Tư vấn về quản lý bệnh võng mạc tiểu đường dựa trên dữ liệu đa phương thức – Chẩn đoán Y khoa – AI Y tế

Tuyệt vời! Với vai trò là một chuyên gia kỹ thuật tạo câu lệnh (prompt engineering), tôi sẽ phân tích chi tiết prompt template bạn cung cấp như sau:

1. Phân tích Cấu trúc Prompt

Prompt template này được thiết kế để thu thập thông tin chi tiết về một bệnh nhân và sau đó tạo ra một kế hoạch quản lý bệnh toàn diện. Cấu trúc của nó khá rõ ràng và có thể chia thành hai phần chính:

• Phần thu thập thông tin: Yêu cầu hệ thống tổng hợp mọi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân.
• Phần tạo kế hoạch: Yêu cầu hệ thống đưa ra một kế hoạch hành động dựa trên thông tin đã thu thập.

Các biến trong prompt template được thể hiện bằng cách đặt chúng trong dấu ngoặc vuông `[]`:

• [ID_BENH_NHAN]: Đây là định danh duy nhất của bệnh nhân, đóng vai trò là khóa chính để truy xuất dữ liệu.
• [KET_QUA_ANH]: Thông tin về kết quả chụp ảnh võng mạc.
• [KET_QUA_OCT]: Thông tin về kết quả chụp cắt lớp quang học (Optical Coherence Tomography).
• [KET_QUA_FA]: Thông tin về kết quả chụp huỳnh quang mạch máu võng mạc (Fundus Fluorescein Angiography).
• [CHI_SO_TIEU_DUONG]: Các chỉ số liên quan đến bệnh tiểu đường (ví dụ: HbA1c, đường huyết lúc đói/sau ăn).
• [TINH_TRANG_SUC_KHOE_TONG_QUAT]: Mô tả chung về tình trạng sức khỏe toàn diện của bệnh nhân.
• [TRIEU_CHUNG_HIEN_TAI]: Các triệu chứng mà bệnh nhân đang gặp phải ở thời điểm hiện tại.

Ngôn ngữ sử dụng trong prompt là tiếng Việt, mang tính mệnh lệnh rõ ràng và bao gồm các yêu cầu cụ thể về nội dung cần tổng hợp và kế hoạch cần đưa ra.

2. Ý nghĩa & Cách hoạt động

Prompt template này hoạt động bằng cách cung cấp một khuôn mẫu cho các mô hình ngôn ngữ lớn (LLM) để xử lý. Khi prompt này được sử dụng, các trình giữ chỗ (placeholder) trong dấu ngoặc vuông sẽ được thay thế bằng dữ liệu thực tế về bệnh nhân.

Về mặt kỹ thuật:

• Đầu vào: Mô hình sẽ nhận một câu lệnh hoàn chỉnh sau khi các biến được điền dữ liệu. Ví dụ: “Tổng hợp tất cả thông tin có sẵn về bệnh nhân BNH123, bao gồm: kết quả ảnh võng mạc là ‘Bình thường’, kết quả OCT là ‘Phù hoàng điểm’, kết quả FA là ‘Rò rỉ mạch máu lan tỏa’, chỉ số tiểu đường là ‘HbA1c 8.5%’, tình trạng sức khỏe tổng quát là ‘Ổn định, có tiền sử tăng huyết áp’, và các triệu chứng hiện tại là ‘Nhìn mờ nhẹ’. Đưa ra một kế hoạch quản lý bệnh toàn diện, bao gồm khuyến nghị về kiểm soát đường huyết, huyết áp, chế độ ăn uống, lối sống, lịch tái khám, và các phương pháp điều trị tiềm năng cho bệnh lý võng mạc tiểu đường.”
• Xử lý: LLM sẽ phân tích câu lệnh này. Nó hiểu rằng cần phải tổng hợp thông tin đã được cung cấp và sau đó sử dụng kiến thức y khoa của mình để xây dựng một kế hoạch quản lý bệnh phù hợp với các dữ liệu này.
• Đầu ra: Mô hình sẽ tạo ra một văn bản chi tiết, bao gồm:
  • Tóm tắt ngắn gọn thông tin bệnh nhân đã cung cấp.
  • Kế hoạch quản lý bệnh chia thành các mục rõ ràng như:
    • Kiểm soát đường huyết (ví dụ: mục tiêu HbA1c, thuốc men, theo dõi).
    • Kiểm soát huyết áp (ví dụ: mục tiêu HA, thuốc men, theo dõi).
    • Chế độ ăn uống (khuyến nghị cụ thể cho người tiểu đường).
    • Lối sống (tập thể dục, bỏ thuốc lá…).
    • Lịch tái khám (tần suất, các xét nghiệm cần thiết).
    • Phương pháp điều trị tiềm năng cho bệnh lý võng mạc tiểu đường (ví dụ: laser, tiêm thuốc nội nhãn, phẫu thuật…).

Prompt này là một ví dụ điển hình của việc sử dụng các biến để làm cho một câu lệnh trở nên linh hoạt và có thể tái sử dụng, đồng thời cung cấp đủ ngữ cảnh cho LLM thực hiện một nhiệm vụ phức tạp liên quan đến y tế.

3. Ví dụ Minh họa

Giả sử chúng ta có dữ liệu sau cho bệnh nhân:

• [ID_BENH_NHAN]: PVT007
• [KET_QUA_ANH]: Có dấu hiệu tân mạch võng mạc và xuất huyết nhỏ.
• [KET_QUA_OCT]: Phù hoàng điểm, có dịch dưới võng mạc.
• [KET_QUA_FA]: Rò rỉ thuốc cản quang lan tỏa ở vùng hoàng điểm.
• [CHI_SO_TIEU_DUONG]: HbA1c 7.8%, đường huyết lúc đói 140 mg/dL.
• [TINH_TRANG_SUC_KHOE_TONG_QUAT]: Bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2 lâu năm, có tăng huyết áp nhẹ.
• [TRIEU_CHUNG_HIEN_TAI]: Nhìn mờ dần ở mắt trái, cảm giác có ruồi bay.

Khi điền các biến này vào template, chúng ta sẽ có một câu lệnh đầy đủ:


Tổng hợp tất cả thông tin có sẵn về bệnh nhân PVT007, bao gồm: kết quả ảnh võng mạc là 'Có dấu hiệu tân mạch võng mạc và xuất huyết nhỏ', kết quả OCT là 'Phù hoàng điểm, có dịch dưới võng mạc', kết quả FA là 'Rò rỉ thuốc cản quang lan tỏa ở vùng hoàng điểm', chỉ số tiểu đường là 'HbA1c 7.8%, đường huyết lúc đói 140 mg/dL', tình trạng sức khỏe tổng quát là 'Bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2 lâu năm, có tăng huyết áp nhẹ', và các triệu chứng hiện tại là 'Nhìn mờ dần ở mắt trái, cảm giác có ruồi bay'. Đưa ra một kế hoạch quản lý bệnh toàn diện, bao gồm khuyến nghị về kiểm soát đường huyết, huyết áp, chế độ ăn uống, lối sống, lịch tái khám, và các phương pháp điều trị tiềm năng cho bệnh lý võng mạc tiểu đường.


Kết quả mong đợi từ LLM (minh họa nội dung):

Dựa trên thông tin tổng hợp về bệnh nhân PVT007:

Kế hoạch Quản lý Bệnh Toàn diện:

1. Kiểm soát Đường huyết:

• Mục tiêu HbA1c <7%. Cần sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường (tiếp tục hoặc điều chỉnh) và theo dõi sát.
• Kiểm soát đường huyết lúc đói <130 mg/dL.
• Tăng cường chế độ ăn uống và tập luyện để hỗ trợ kiểm soát đường huyết.

2. Kiểm soát Huyết áp:

• Mục tiêu huyết áp <130/80 mmHg.
• Xem xét thuốc điều trị tăng huyết áp nếu cần, hoặc điều chỉnh liều lượng hiện tại.
• Theo dõi huyết áp hàng ngày.

3. Chế độ Ăn uống:

• Tuân thủ chế độ ăn cho người đái tháo đường: hạn chế đường, tinh bột hấp thu nhanh.
• Tăng cường rau xanh, trái cây ít ngọt, ngũ cốc nguyên hạt.
• Giảm muối trong khẩu phần ăn.

4. Lối sống:

• Khuyến khích tập thể dục đều đặn (ít nhất 150 phút/tuần, cường độ